כאבי ברכים

וברכיים כושלות אמצו..טור מאת אסף זינר מקשיבים לגוף

הוא הגיע אלי בפנים מיוסרות מכאב אך בעיקר מדאגה. דור כבן 50 איש פעיל וחביב שלאחרונה החל להרגיש את הברכיים שלו היטב. "בהתחלה", אמר, "הכאב היה נסבל, אולם כעת אני ממש מתענה. לעתים הכאבים בברכיים מעירים אותי בלילה. אני ממש חושש שההגבלה הזאת בתנועה תימשך ואולי עוד תחריף אני צריך עוד את הברכיים שלי, צריך עוד את התנועה."

כאבי ברכיים הם לא דבר בלתי שכיח. למעשה בגילאים האלה, מדובר בענין די נפוץ אבל לא רק בגילאים הללו. פגשתי מטופלים רבים בגילאים שונים הסובלים מהברך מסיבות שונות. כיון שהברך היא מפרק מרכזי ברגל היא מגבילה את התנועה, את העמידה, ההליכה את כיפוף הברך וכמעט כל תזוזה של הרגל. הברך היא אזור רגיש וכיון שכך הכאבים שהיא יכולה לייצר, עזים.

במקרים רבים, הכאבים חולפים מעצמם תוך מספר שבועות בתנאי שהן מקבלות את המנוחה המתאימה. לכל היותר ניתן לבצע טיפולים של שיאצו, עיסוי רפואי, פיזיותרפיה, כוסות רוח, מוקסה ודיקור. לפני שרצים לנתח שווה לעצור רגע ולבחון את המצב לאשורו. ניתוח יכול לבוא בחשבון רק במצב קיצוני כאשר כלו כל הקצים, הכאב בלתי נסבל וכל שאר האופציות העלו חרס.

הסיבות לכאבי ברכיים הן רבות. לעתים מדובר במתיחת שריר המוביל לברך. השריר המתוח מכווץ את האיזור והברך זזה מהמקום הטבעי שלה. מספיקה תזוזה קלה כדי לגרור כאבים. המטפל במקרה כזה מטפל גם בברך וגם בשרירים הסמוכים לה כדוגמת הארבע ראשי. מעסה, מחמם ומניח מספר כוסות רוח לאורך השריר ומסביב לברך ובכך מאריך את טווח התנועה הברך שבה למקומה והכאבים חולפים.

יתכן גם שכאבי הברכיים ינבעו מעומס יתר כגון אצנים או חיילים קרביים שנושאים משקל רב על גופם והברך כורעת תחת הנטל, מפתחת דלקת במפרק ומשלחת אותות כאב שאינן משתמעות לשני פנים.מקרים חמורים יותר הם, קרע אפשרי במניסקוס או שחיקת סחוס.

במקרים כאלה טיפולים עשויים לעזור להחזיר את התנועתיות ודיקור יוכל לסייע בשיקום הברך. במידה וחתיכה של מניסקוס מפריעה לתנועה יתכן כי לא יהיה מנוס מניתוח זעיר מקומי להסרתה.

מן ההיבט ההוליסטי, כאבי ברכיים מעידים על הקושי לקבל ולהיכנע לחווית חיים כלשהי. ברוב המקרים מקור המתחים במערכת היחסים שיש לאדם עם עצמו ועם סביבתו הקרובה. כאשר הכאבים עזים מצביע הדבר על ריגוש ניכר, רעיון מרשים או זיכרון כלשהו שסירבנו לקבל.

מפרק הברך מסמל איפוא את שער ההסכמה הענווה את הגמישות ואת הכח הפנימי העמוק. כריעת הברך מסמלת את הכניעה את ההתבטלות את היכולת להרפות, לוותר ואפילו לסגת.

אז מה עושים??

ראשית כל מנוחה. בכל מקרה שסיבת הכאב היא עומס יתר וברוב המקרים זו הסיבה (בהנחה שלא עברת תאונת סקי או טראומה אחרת בברך חלילה) מנוחה היא האמצעי הראשון והמיידי שתוכל לעשות למען הברך הדואבת שלך. הרי כל כאב הוא אות ועלינו להקשיב לו הורדה מיידית בעומס ומנוחה רצינית לברך תחיש את ההחלמה.

שנית חימום המקום ועיסוי של הברך והשרירים המובילים אליה והיוצאים ממנה, ינחמו את המקום הכואב יזרימו דם למקום וירגיעו את הכאב.

בילדותי היתה סבתי עליה השלום מחממת שמן זית עם מלח גס וכמה עלים מצמח הרוטה (פיגם מצוי) ומניחה על הברך באמצעות רטייה העשויה מרצועת צמר גפן פרוס. את הכל היתה חובשת באגד אלסטי ולמחרת הברך היתה כחדשה.

שלישית עיסוי רפואי מקצועי המשלב כוסות רוח, מוקסה ודיקור, מבצעים הרגעה עמוקה של המקום עם הזרמת דם מאסיבית וכן הובלה של אנרגיה מיטיבה לברך. במקרה של דלקת, הקזת דם תועיל רבות.

עודף משקל לא ממש עושה טוב לברך ולכן ישכילו הסובלים להתחיל בדיאטה מתאימה לירידה במשקל והפחתת העומס על הברכיים.

לאחר שהמצב האקותי חולף והכאבים הופכים נסבלים יהיה נכון להתחיל לבצע פעילות גופנית קלה עד בינונית תוך הקשבה לגוף על מנת להחזיר את התנועתיות והגמישות.

בהיבט ההוליסטי שווה לבחון איזו חווית חיים קשה לי לקבל? למה או למי אני מתנגד כל כך שהברך ממאנת לכרוע למולו?

דור הגיע לשלושה טיפולים אצלי בקליניקה הבעיה שלו היתה עומס יתר הוא התכונן לריצת מראתון ריצות האימונים היו הרבה מעבר למסוגלות של הברך שלו והיא אותתה על רצונה לפרוש בשיא. הטיפולים בקליניקה הועילו לו ואני עודדתי אותו להמשיך בפעילות אך באופן מתון יותר תוך הקשבה תמידית לגוף ולמגבלותיו.